小児歯科

2007年07月16日

前歯の裏側から永久歯が

Q:
前歯の裏側から永久歯が少し出てきましたが、その前にある乳歯が
まだしっかりしていて、抜けていません。このままでは永久歯が曲がって生えてしまわないか心配です。歯医者で抜いてもらったほうがいいのでしょうか?

A:
永久歯が生えるときは、乳歯は次第に歯根の吸収を起こしていきます。永久歯が内側から生えてしまっている場合には、乳歯の歯根吸収があまり進んでいない場合があります。そのまま放置していると隣の永久歯の歯の位置にも影響を与えるでしょうから、できるだけ早いうちに歯医者で抜いてもらったほうがよいでしょう。


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前歯の裏側から永久歯が

Q:
前歯の裏側から永久歯が少し出てきましたが、その前にある乳歯が
まだしっかりしていて、抜けていません。このままでは永久歯が曲がって生えてしまわないか心配です。歯医者で抜いてもらったほうがいいのでしょうか?

A:
永久歯が生えるときは、乳歯は次第に歯根の吸収を起こしていきます。永久歯が内側から生えてしまっている場合には、乳歯の歯根吸収があまり進んでいない場合があります。そのまま放置していると隣の永久歯の歯の位置にも影響を与えるでしょうから、できるだけ早いうちに歯医者で抜いてもらったほうがよいでしょう。


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2007年02月12日

粘液のう胞

Q:                                             もうすぐ6歳になる娘が、耳鼻科で「粘液のう胞」と診断を受けました。

押さえつけて切るしかない様ですが、すこしでも痛みの少ない方法で治療は出来ないものかと思いメールしました。

そちらの医院でも治療はできますか?


A:                                               粘液のう胞の摘出手術はのう胞壁の粘膜を、やぶらないように しないといけません。

開業医では行っていないのが普通です。

大学病院を御紹介することになります。



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2007年01月06日

受け口

Q:                                                  子供の事で質問があります。小学校一年生の女の子です。

下の歯二本が永久歯で、その隣の歯が抜けました。
受け口なのですが、それを治す方法は、上あごを広げる器械があると聞きました。

周りには矯正をしている子も受け口の子もいないので、全く分かりません。

歯並びは悪くないし、それだけならまだ早いかなと思いますが、受け口の場合は、今すぐにでもその器械をつけた方が良いのでしょうか?

矯正をする以上は、その器械だけではなく、歯並びの矯正も行うと聞きました。

一番背も小さいですし、歯の矯正はもう少し後にして、先に上あごの器械だけ付けることも出来るのでしょうか?

他に受け口を治す方法があれば教えて下さい。

このままほうっておいたらどうなりますか?

他の皆さんは、いつ頃どうやって治療を始めているのでしょうか

何も分からないので教えて下さい。


A:                                              手順はそのようになると思います。                           (担当の先生に確認してください)
他に受け口を治す方法があれば教えて下さい。
色々ありますが、いずれにしても装置を装着して治療します。

このままほうっておいたら、受け口のまま成長してしまいます。

受け口の場合には、小学校の低学年で矯正治療をスタートするのが普通です。

治療法はさまざまですので、そのケースにあった方法を選択します。



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2006年11月19日

まだ中学生なのに、歯がグラグラ

Q:                                              私は中学校2年生の13歳です。
それなのに、歯が少し、グラついています。
少し前までは歯茎から血が出ていたのですが、
最近は出ません。そのうえ、歯茎を刺激しても
感覚のないところがあります。
最近はしっかりと歯を磨き、歯と歯茎の間も
磨いていまが本当に悩んでいます。
このままでは20歳には歯がないのではないかとか、
この年で歯周病なのは私くらいなのではないかとか、
いろいろ考えています。
13歳で私ほど症状が進んでいる人は
どれくらい居るのでしょうか?
私は異常ですか?
もう治らないのでしょうか?
教えてください。


A:                                             若年性歯周炎といって、数%の人に見られます。
なかなか治療に反応しずらく、予後はいとはいえませんが、歯科医院での定期的な治療と、家庭での自己管理が重要になります。

詳しくは、こちらのサイトをご覧になり、参考にして下さい。http://www.perio.tk/p_heal/index.html



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2006年11月03日

子供の麻酔はいくつから出来ますか?

Q:                                                  以前、子供がスマイル歯科さんにお世話になった者です。

乳幼児の時に虫歯が見つかりましたが、その時はまだ、小さ
いので麻酔などのを使用した治療は出来ないと言う事で、フッソを塗って頂きました。

その後、私が子供の歯磨きなどの管理を少々怠った為・・。奥歯などにも何箇所か虫歯ができてしまった様なのです。

そして又、久しぶりにスマイル様に予約を取りました。

今年で6歳になった子供ですが、奥歯の虫歯治療などは、大人の様に麻酔して削るなどの治療方になるのでしょうか?

何歳ぐらいからだと麻酔など使用して大丈夫なのでしょうか?

お忙しいのに色々すいません!!

親の責任を感じています。

がんばって親子共々、スマイルさんに通いたいと思います。


A:                                             麻酔の使用は年齢には関係ありません。                      お子さんが、治療に協力してくれるかどうかによって判断します。

また、深い虫歯の場合には、麻酔が必要です。                    
場合によっては3mix-mp法という治療法も あります。



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2006年09月18日

原因不明で神経を抜いてしまってもいいのでしょうか

Q:
子供の歯の痛みで、先日、小児歯科を受診したのですが、虫歯でもなく、前に治療した所の中の方も虫歯になっていないということで、「 あまり痛いのなら神経を抜く」と言われました。
理由も分からなくて神経を抜いてしまってもいいのでしょうか?
この場合の痛みの原因はなんでしょうか?
A:
「前に治療した所の中の方も虫歯になっていない。」と言うことは、治療した歯と言うことが出来ます。
以前治療した際に、すでに虫歯が大きくなっていて神経までダメージを受けていたのかもしれません。
そのような時は、数ヶ月から数年して痛みが出ることがあります。
おそらく、神経を抜くのは妥当な処置ではないかと思われます。


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2006年07月19日

1歳四ヶ月の虫歯

Q:                                                            1歳四ヶ月の子供の虫歯の事で悩んでいます。
1歳になる前位に前歯の裏が黒くなっているのに気づき歯医者に行った所               「エナメル質不全症」との事で進行止めの薬を塗って頂き、1月に一度、お世話になっています。

当初、診断された際に、「原因ははっきりしないんですが、今は歯磨きをこまめにして進行を防ぐしかできません。神経組織や、歯根組織が出来上がる前には虫歯治療はできないです。」との事。

シロート考えですが、「組織が出来上がれば痛みも感じるだろうし、乳歯はいずれ生え変わるんだから痛みを感じる前に抜いてしまえないのかなぁ?」と、思いつつ、今に至っています。

1ヶ月程前の検査では                                                              「進行も緩やかになったから、今度は10月でいいですよ。」との事。

こちらの思いとは裏腹に、以外にのん気なそのコメントに                                             他の先生の見解をお聞きしたくなり、不安を抑えきません。

毎日、泣き叫ぶ我が子を押さえつけ、歯磨きをしています。                               一緒に楽しく歯磨き出来る日が一日も早く来ることを望んでいます。


A:                                                          1歳四ヶ月では、虫歯治療(削って詰める)事自体が不可能です。                       実際出来るようになるのは、早いお子様で2歳の終わりごろです。

担当医のお話のように、歯や根の完成はまだで、少し虫歯を削るだけで歯髄まで直ぐに到達してしまいます。 そうなると、簡単に治療は終わらず、ますます治療を困難にしてしまいます。

乳歯の虫歯治療の原則は、実際に起きた虫歯に対して進行を遅らせて                  治療の出来る年齢まで歯髄に到達しないようにすることです。                        組織が出来ても、虫歯が深くまで進行しなければ、痛みは感じません。

乳歯を抜いてしまうのは、歯槽骨(歯を支えている骨)の成長を遅らせてしまうため、永久歯の歯並びに悪影響を起こします。

子供の虫歯予防の原則は、子供だけを予防するのではなく                          両親の口腔内を清潔に保ち、ミュータンス菌の感染をさせないことです。http://www.4618.tv/syounishika/mother3.html

生後31ヶ月までが勝負の時です。                                         家族全員で、予防法を学習して実践することが重要です。http://www.4618.tv/syounishika/index.html



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2006年06月10日

1歳6ヶ月です。奥歯の溝を埋める処置は出来ますか?

Q:                                                           1歳6ヶ月の娘の件で ご相談致します。
歯科医院に伺った所、上奥歯が虫歯だと診断されました。

奥歯の溝を埋める処置は1歳6ヶ月では出来ないでしょうか                         
又、虫歯の場合は無理でしょうか?

歯磨きは、1日何回行うのが良いのでしょうか?
間食をした後すぐに歯磨きをしないと                                             虫歯は進行してしまいますか?

今は心配で1日3回磨いています。


A:                                                        虫歯の進行度合いにより処置の方法は違います。                                                ただ、1歳6ヶ月では、進行止めを塗るのが適当です。                                   

歯ブラシの回数ですが、1日3回行うのは良いと思います。                            おやつを食べたら うがいをするのがベストですが                                  出来なければ 水を飲ませましょう。

1ヶ月位すると、小児歯科の「家庭でのケア方法を説明したHPサイト」が出来上がります。(只今、製作中です。)

どうぞ、参考にんさって下さい。http://www.ha-28.com



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2006年06月02日

子供の前歯2本が欠けました。

Q:                                                                    1歳3ヶ月の息子がいます。
上の前歯2本が少しかけてしまいました。おそらく先日顔面を打って唇を切って しまったのでその時転んだのが原因か?と思われます。 

近所の歯医者を受診したところ、歯の裏側がギザギザにかけてしまっていて神経を刺激しているかもしれない。下の歯が少し並びが悪いので、かみ合わせが悪くて痛みがあったりするかもしれない。 と言われました。 

少し様子を見ましょうとの事でしたが、

治療の第一段階はフッ素?(詳しくは忘れました)を塗って処置する。

それが駄目なら 第二段階で、大学病院など子供を固定させる設備のあるところで、歯を なめらかに整える

などの処置をする と言われました。

どこの病院でも一般的にそういった処置を行うのでしょうか? 

処置は必ず行ったほうがいいのでしょうか? 

痛がってる様子はありませんが、食事の量が減っているような気がするし、前歯が気になるようで触ったりしています。


A:                                                                 どの程度歯が欠けたのかにより処置の仕方は異なりますが、年齢的に治療できる段階ではありませんから、措置するとしても簡単な処置にならざるを得ないでしょう。

歯をぶつけると多少ぐらぐらしますが、2週間程で固定してきます。

現在はこの段階なのかもしれません。

ただ、歯の色が変色してくると、神経が死んでしまった事になるので、その際、強い痛みが起こるかもしれません。

私なら、欠けたところを、特殊な樹脂でカバーすることを試みますが、出来ない場合は、やはり様子見となります。



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